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　　偏头痛有恶性循环

　　罗教授说，偏头痛的病因不明，但精神紧张与偏头痛的发生紧密关联，这往往会形成一个恶性循环：偏头痛发作，疼痛剧烈，让病人产生畏惧情绪，情绪紧张；情绪紧张接着又诱发偏头痛，加重病情……如此循环往复，有的病人的偏头痛越来越严重，发作间隔期越来越短，心理上的紧张也日益加剧。

　　“因此，在发作期用药物控制偏头痛固然重要，但用药物或者其他方式预防偏头痛的发作，是打断这个恶性循环的理想方式。一旦恶性循环得到有效纠正，病人的病情会明显改善。”罗大夫强调指出。

　　预防性用药很关键

　　罗大夫指出，补充维生素B2和镁剂能有效预防部分病人的偏头痛，国外很多临床研究试验都曾得出过类似的结论。比如，2004年发表于《欧洲神经病学期刊》上的研究指出，补充高剂量的维生素B2有助于预防偏头痛。而某些类型的偏头痛，比如有些女性的经期偏头痛，发作时患者体内镁元素的水平均明显低于正常对照组和疼痛对照组。罗大夫解释，研究已经证明，不是头痛引起了镁离子水平低下，而是镁离子水平低下引起了偏头痛发作，属于发病机制范畴。罗大夫说，在临床中曾经用镁剂潘南金治疗偏头痛患者，发现镁剂不仅能缓解偏头痛发作，还能有效预防头痛发作。罗大夫强调，维B2和镁剂并不是对所有病人有效，但由于其价格便宜、不良反应较小，值得尝试。

　　罗大夫还举了一个例子：有一个女病人，每个星期都发作偏头痛，发作时又呕又吐，非常痛苦，生活也受到很大的影响：工作经常请假、生活需要保姆照顾，此外，更不能出远门旅游探亲……不过，她接受维生素B2

　　和镁剂的治疗后，偏头痛发作大大缓解，发作间期慢慢拉长，至今已经有半年没有发作了，今年五一节还和家人出外旅行了一趟。

　　维生素B2如何吃

　　罗教授指出，与其他用于预防偏头痛药物比较，维生素B2疗效较好，副作用小，费用低廉。

　　用维生素B2预防治疗偏头痛，对一个月内只出现几次偏头痛发作的中度病人效果最好，大多用药有3个月以上。药物的治疗量一般应掌握在400毫克左右或以上。罗教授指出，维生素B2虽然较为安全，但为了达到最好的效果，还是应该在有经验的神经内科医师指导下服用。另外患者也可多摄入一些富含维生素B2的食物，如动物肝脏、心、肾，以及鲫鱼、鸡蛋、鲜豆、绿叶蔬菜等。至于补充镁剂，临床上用药以静脉注射剂为主，患者平时可以多食含镁丰富的蔬菜水果，如小米、荞麦面、黄豆、冬菇、紫菜、桂圆、花生等。

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